1、病史采集：详细询问发现耳聋的时间，耳聋是否进行性加重，对生活中各种声音的反应。另包括母孕期的感染史和用药史、小儿既往疾病史、用药史、生长发育史、家族史等，询问病史应同时注意观察小儿的生长发育情况。
2、耳科常规检查：检查鼻咽部、咽鼓管和中耳腔的病变，这些部位的病变常可导致听力的波动，尤其要注意中耳病变等影响助听器选配的因素。
3、听力测试：根据年龄不同，选择适当的行为测听方法，如听觉行为反应法（6个月以内）、视觉强化测听法（6个月-3岁）、游戏测听法（3 -6岁）、纯音测听法（6岁以上）。大龄听障儿童及成人听障者除了测定气导听阈外，应同时检查骨导听阈和不适阈，这些对于助听器的选择十分重要。
对一些情况复杂的听障者或小龄听障儿童，很难从一种听力测试中得到确切结果，除行为测听外，常需结合声导抗测试、听性脑干反应、多频稳态诱发电位、40 Hz相关电位、耳声发射等客观测试方法共同确定其听阈值。
分析测试结果：根据听力测试结果并结合病史初步判断耳聋的性质及耳聋程度，向听障者本人或家长详细解释听力测试结果、配戴助听器的必要性和重要性。
4、诊断与鉴别诊断：对疑有脑瘫、智力低下、孤独症、多动症、交往障碍、发育迟缓等疾患的小龄听障儿童，要请求神经科和精神科的帮助，进行学习能力测验及相关精神智力检查，排除非听力性言语障碍。若怀疑内耳及相关结构的异常，可建议听障者进行颞骨的影象学检查如CT和MRI。若怀疑耳聋与自身免疫有关时，应建议其进行相应的实验室检查。
5、确定助听器选配耳：助听器选配耳的确定，原则上听障儿童与成人听障者基本相同。如果双耳都有残余听力，应建议分别依据双耳听力损失程度验配助听器。
6、耳模：①耳模不但具有将经助听器放大后的声音导入外耳道的作用，而且还可以固定助听器，使得助听器配戴舒适，密闭外耳道，防止反馈啸叫，更重要的是可以在一定范围内改善助听器的声学效果。因此，凡是选配盒式和耳背式助听器时，必须制作相应的耳模。②耳模材料应不产热，无形变，对人体无毒、不产生变态反应，符合国家有关规定的化工产品。根据制作材料的不同，耳模可分为软耳模、半软耳模和硬耳模三种。软耳模与耳郭和外耳道软组织相容性好，不容易造成损伤。因此，小龄听障儿童使用助听器时可首选。硬耳模可随意设计声孔和气孔，可根据听力图确定耳模的类型、通气孔、声孔的类型、直径的大小等，更能体现良好的声学特性。③耳模的更换。由于小龄听障儿童的耳郭和外耳道的不断发育，一段时间后，密封性降低，对于听力损失较重者，会出现反馈啸叫，影响助听效果。因此，需定期更换，对于听力损失较重，配戴的助听器声输出较大的小龄听障儿童，更是如此。一般3-9个月小龄听障儿童，应两个月更换一次；9-18个月，应三个月更换一次；18-36个月，应六个月更换一次；3-6岁，每九个月或一年更换一次。对于成人听障者助听器出现反馈啸叫或耳模变形时也应及时更换。④部分小龄听障儿童会对耳模材料产生过敏反应，一旦出现应立即停用。
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